三叉神经痛是最常见的神经性疾病，临床常常表现为阵发性面部剧烈疼痛，引起三叉神经痛常见原因是血管压迫三叉神经的根部分支区域，近期 Neurology 杂志报道了一例由于硬脑膜动静脉瘘形成畸形静脉瘤压迫而引起的三叉神经痛，临床较罕见，病例详情如下。
病例描述：
患者男性，56岁，出现阵发性面部剧烈疼痛，考虑诊断为三叉神经痛。头部MRI示三叉神经的神经根发出区域（REZ）受血管压迫（图1，A和B）。数字减影血管造影（DSA）示左侧小脑幕上发现硬脑膜动静脉瘘（图2），并确定分流静脉所形成的畸形静脉瘤即为MRI图上所见的压迫三叉神经的血管病变。
三叉神经痛是一种常见的神经性疾病，常表现为阵发性面部剧烈疼痛，最常见的原因是血管压迫三叉神经的REZ所致。
图1.头颅轴位MRI。图（A）为T2加权轴位像，显示较大病变压迫脑桥及三叉神经根分支区域（箭头）；图（B）为三维T2快速自旋回波短波序列成像，提示病变部位（细箭头所示）；弯箭头显示低信号喷射状改变，三叉神经也显示为星状改变。
图2. 数字减影血管造影图像。图中可见茎乳动脉（短箭头）和脑膜中动脉（长箭头）为供血动脉。畸形静脉瘤在图中明显可见（星状改变）。中脑外侧静脉（+）及另外一些静脉（箭头）引流局部血管瘤。
