动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）是神经内科常见的脑血管疾病之一，其具有高致残性和致死性的特点，死亡率高达 27%–44%，严重影响患者寿命和生活质量。但目前有关 aSAH 患者长期生存的数据较少，aSAH 幸存者其预期寿命如何，哪些因素会影响患者长期的生存和死亡率呢？目前尚没有明确答案。
为此，来自芬兰的学者 Huhtakangas 教授等进行了一项研究，旨在评估发生 aSAH 之后长期死亡率和影响患者死亡的相关危险因素。研究结果发表于近期的 Stroke 杂志。
该研究为一项回顾性随访性研究，在芬兰赫尔辛基医院神经外科进行，纳入 3078 例发病时间 ≥ 1 年的 aSAH 幸存患者，患者入组时间为 1980-2007 年。随访从患者发病 1 年后开始直至患者死亡或 2012 年年终。
该研究显示与普通人群相比，aSAH 患者在 20 年后其死亡率额外增加 17%。即使是年轻患者以及发病后恢复良好患者其死亡率也额外增加。在下列人群中其额外死亡率增加最明显，包括：多发性动脉瘤、高龄患者、术前状况不佳、保守性动脉瘤治疗以及发病后 1 年时临床表现不好的患者。
该研究结论认为，动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者即使发病后初始恢复良好，但与普通人群相比，其长期额外的死亡率也会显著增加。年轻时心血管疾病以及脑血管事件与死亡密切相关，这提示治疗血管性危险因素的重要性。尤其是年轻患者以及多发性动脉瘤患者在 aSAH 发病后应密切随访并给予最积极的治疗。
