运动神经元病是神经内科一种相对少见的神经肌肉疾病，一般依靠临床症状和神经电生理检查而诊断，影像学检查结果一般正常。然而，近期英国 Leeds 综合医院的 Cosgrove 教授在 Neurology 杂志发表了一例原发性侧索硬化的病例，患者 FDG-PET 成像显示条纹征，这是运动神经元病的特征性影像学表现之一。
患者 47 岁，主因进行性上肢力弱及反射亢进 4 年就诊。下肢检查正常。神经传导、EMG 以及脑和脊髓 MRI 检查均正常。
完善头颅 FDG-PET 示：初级运动皮层出现严重双侧低代谢（图 A 和 B）。
图. FDG-PET 显示初级运动皮层低代谢。条纹征：轴位（A）和矢状位（B）FDG-PET 示在初级运动皮层内运动神经元选择性损害（白色箭头），提示严重低代谢。与此同时头颅 MRI 检查结果正常。
结合患者临床表现，这种条纹状的低代谢情况支持原发性侧索硬化（PLS）的诊断，这是一种罕见的运动神经元疾病，仅出现上运动神经元变性。然而，这种类型的低代谢也可发生在肌萎缩侧索硬化（ALS）中。因此，FDG-PET 不能用于鉴别 ALS 和 PLS。
