患者局灶性癫痫反复发作，前额可见搏动性包块，这二者之间是否有一定联系？近日印度新德里 GB Pant 医院的 Khwaja 教授发表了这样一篇病例报道，刊登在最新的一期 Neurology 杂志上。
患者男性，22 岁，因局灶性癫痫发作伴前额搏动性肿块 5 年入院（肿块如图 A 所示）。查体示：轻微右侧偏瘫，MMSE 评分为 22/30 分。前额部肿块可闻及杂音，进一步提示为脑血管增生。
脑血管增生与动静脉畸形不一样，出血比较罕见。其典型特征是有巨大肿块，并且血管之间的空隙有正常脑组织。这些脑组织有多条动脉供血及多条静脉引流。栓塞或手术切除通常不适用于脑血管增生。
图. 患者 MRI 及 CTA 检查
图 A：前额搏动样肿块；图 B：MRI T2 加权成像横断面显示左额叶有流动的空腔结构，并且管腔周围有正常脑组织，同时压迫左侧侧脑室；图 C：CT 示广泛异常血管网，有多条动脉供血，包括大脑前动脉、大脑中动脉；图 D：对比增强 MRI 提示静脉窦、静脉与前额的搏动样肿块相交通。
