看外国人如何开展少数民族卒中一级预防

2015-12-16 18:26 来源:丁香园 作者:lilyfighting
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西班牙/拉丁美洲裔美国人是美国最大的少数民族,普遍血压控制较差,卒中负担较非西班牙裔白种人显著升高。为此,来自美国密西根大学神经科的 Brown 教授开展了一项基于教会的关于卒中健康与风险教育的群体随机对照临床试验,结果发表在最新一期的 Stroke 杂志上。

卒中健康与风险教育项目是一个多组分的行为学干预临床试验,其特点为群体随机、基于教会信仰,有文化敏感性,且理论依据充分,试验旨在减少西班牙/拉丁美洲裔及欧洲裔美国人中重要的卒中风险因素行为。

该试验将 10 个天主教会被随机分为干预组、对照组。干预组接受了一年的多组分干预措施,包括自助材料、订阅相关刊物及激励性的电话访谈咨询。

为了评估群体差异,该试验使用多层次模型来检测群体间食用钠盐摄入、水果及蔬菜摄入及体育锻炼自基线以来的平均改变的差异,节点为试验 6 月与 12 月。这种干预措施在前期研究中得到证实,只要 3 个预后参数(即食用钠盐、蔬菜水果摄入及中等及高强度体育锻炼)中有一个显著性达到 0.05/3 水平,本试验即可认为是成功的。

在签署知情同意的 801 名受试者中,760 名完成了基线数据评估,其中,85% 完成了至少一项预后评估。平均年龄为 53 岁,84% 的受试者为西班牙/拉丁美洲裔美国人,64% 受试者为女性。

干预组较对照组摄入蔬菜水果明显增加(0.25 杯/天),食用钠盐摄取明显减少 (−123.17 mg/d ),但中等及高强度体育锻炼中无明显差异。

该试验发现这种主要在西班牙/拉丁美洲裔美国人中进行的针对卒中风险因素的多组分行为干预措施可有效地增加水果蔬菜摄入,还可减少食盐摄入。基于教堂进行的健康促进活动可有效地用于卒中的一级预防。

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编辑: 董天娇

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