既往大量研究显示轻度-重度饮酒可减少心血管疾病和缺血性卒中的风险,而中度饮酒与出血性卒中风险增加相关。越来越多的研究显示,女性人群饮酒的发生率越来越高。但不同性别人群中饮酒量与心血管事件及总体死亡率风险相关性尚不明确,是否存在性别差异也不清楚。
为此,来自第二军医大学的贺佳教授等进行了一项 Meta 分析,旨在评估与男性相比,女性人群饮酒与主要心血管事件或总体死亡率之间的相关性。研究表明与男性相比,女性人群中中度-重度饮酒量显著增加总体死亡风险。研究者呼吁应该限制女性患者的饮酒量,尤其是年轻女性,该研究发表于近期的 BMC Public Health 杂志中。
研究者检索了截至到 2014 年 6 月之前在 Pubmed、Embase 以及 Cochrane 图书馆数据库中发表的相关的文章。在纳入的这些前瞻性的研究中,比较了男性和女性人群,不同程度的饮酒量、最低饮酒量和不饮酒对主要心血管预后或总体死亡率的影响。
该项 Meta 分析总共纳入了 23 项前瞻性研究,包括 18 项队列研究,共 489696 例患者。这些研究分别将受试者分成了高饮酒量(>30 g/天)、中等饮酒量(15-30 g/天)、低饮酒量(<15 g/天)。
结果显示:与最低饮酒量的人群相比,中等饮酒量的人群总体死亡率的相对风险比(女性:男性)显著增加;而其他饮酒量水平的人群之间无显著差异,包括低饮酒量和高饮酒量。与从不饮酒,或最低饮酒量人群相比,低到重度饮酒量人群之间,心血管疾病、心血管死亡、卒中和缺血性卒中的发生风险之间无明显的性别差异。
该研究结论认为,与男性相比,女性人群中度-重度饮酒量显著增加总体死亡风险,增加比例大约为 10% 左右。应该考虑对女性人群进行饮酒控制,尤其是那些容易沉迷于饮酒之中的年轻女性。