卒中是神经内科最常见的致残性疾病之一,明确卒中的危险因素对卒中防治十分重要。既往有许多研究评估了饮食蛋白质对卒中风险影响,但其研究结论并不一致。比如,有研究表明,中等程度摄入动物来源的蛋白质可降低卒中风险,而大量摄入动物来源蛋白,比如红肉等则可增加卒中风险。
为进一步明确饮食蛋白类型与卒中风险之间的相关性,来自德国的学者 Haring 等进行了一项研究,旨在通过一项大型的基于人群的队列研究,明确饮食来源的蛋白质与卒中以及静止性脑梗死之间的相关性。
该研究表明总体蛋白摄入与卒中风险无关,但红肉蛋白摄入显著增加缺血性卒中发生风险,该研究发表于近期的 Stroke 杂志中。
该项名为社区人群动脉粥样硬化风险(ARIC)研究纳入了 11601 例成人受试者,其基线时平均年龄为 45~64 岁,且不伴有糖尿病和其他心血管疾病。在研究基线以及随访 6 年时,采用验证过的食物频率问卷评估所有受试者日常饮食来源的蛋白质摄入情况。
通过医院出院时病例记录以及医生的判定来明确这些受试者中散发的卒中发生率。从 1993 年至 1995 年,以及 2004 年-2006 年间对 653 例受试者进行头颅磁共振成像检查。使用 Cox 比例风险模型以及 logistic 回归进行统计分析。
在平均为期约 23 年的随访中,发生了 699 例卒中事件。通过多元回归分析表明,总体蛋白摄入、动物蛋白摄入以及植物蛋白摄入均与卒中风险无显著相关性。但红肉的摄入与卒中风险增加显著相关,尤其是缺血性卒中。
随着红肉摄入量的增加,卒中的风险比(HR)显著上升;根据摄入量分为从少到多的 5 类,其 HR 值分别为 1、1.3、1.44、1.33、1.47。没有发现饮食来源的蛋白与静止性脑梗死之间的相关性。同时,研究还发现加工过的肉类摄入与卒中风险增加相关,大量摄入低脂乳制品、鱼类及海鲜与卒中风险降低相关。
该研究结论表明,红肉的摄入可能增加缺血性卒中发生风险,而饮食来源的蛋白质与静止性脑梗死之间无显著相关性。