与心肌梗死及外周血管病不同,高达三分之一的 TIA 或缺血性卒中为隐源性,仅仅欧洲西部就可能每年即有 40 万病例。为了明确偏头痛与隐源性 TIA 或缺血性卒中之间是否存在关联,来自英国牛津大学约翰拉德克利夫医院临床神经科学的 Li 教授开展了一项人群研究,结果发表在 2015 年 10 月 27 日的 Neurology 杂志上。
该研究是基于一项关于急性卒中治疗的人群研究(牛津血管研究;2002~2012)而开展的。一共 1080 名 TIA 或缺血性卒中患者中,668(36.9%)名患者为隐源性卒中,其中 187 名(28.9%)曾有偏头痛病史。
进一步分析显示,相较于其他已知的卒中类型(如心源性栓塞、大动脉型及小血管型)来说,偏头痛与隐源性卒中的关联更紧密。偏头痛与隐源性卒中的关联性与年龄、性别及其他可检测的血管危险因素均无关,但在年龄越大,关联性越强;并且,若无其他血管危险因素存在,两者的关联性更强。
另外,研究还发现偏头痛是否伴先兆对结果没有影响,同时排除 TIA 或经性别或血管供血区进行分层研究时,结果同样不受影响。
该研究通过针对卒中病因的人群研究,发现偏头痛与隐源性 TIA 或缺血性卒中显著相关,尤其是对于老年患者,提示偏头痛可能存在卒中致病作用,或两者存在共同病因。