据《Clinical Infectious Diseases》杂志发表的文章称，因为b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗在美国的广泛使用，所以据估计在1989到2008年间，Hib流感在五岁以内儿童的发病率大幅下降了92%。虽然Hib流感的发病率下降，但非Hib流感嗜血杆菌菌株所致的流感却在持续上升，这个趋势表明可能需要开发新的疫苗。非Hib菌株主要传染1岁以内的儿童和65岁以上的老年人。
位于乔治亚州亚特兰大市的美国疾病控制和预防中心的JessicaMacNeilMPH是这篇文章的主要作者，她在新闻发布会上称，Hib疫苗对于降低五岁以内儿童的发病是成功的，但现在流感的流行性特征已变了。她及同事们分析了10个州的活跃性细菌核心监测站（site）所收集的数据。他们用这10个监测站的美国人口普查数据，在进行种族和年龄标准化后，为美国所有50个州进行估测。
美国在1985年引入了Hib多糖疫苗，并在1987年到1990年间引入了Hib偶联疫苗。
俄亥俄州哥伦布市的全国儿童医院的儿科主任MichaelBrady博士未参与这项研究，据他称，总的来说，这种疫苗在美国产生了巨大获益。当他还是住院医师时，Hib流感在年幼儿童中很常见。而当Hib偶联疫苗上市后，它从各方面显著推动了儿童保健。现在美国居民通常从未听说或见过Hib流感病例。
对于美国普通人群体，流感嗜血杆菌所致流感的平均年发病率在1989到2008年间下降了65%，从4.39例/10万人降至1.55例/10万人。对于五岁以内的儿童，平均年发病率从1989年的37.18例/10万人降至2008年的3.09例/10万人。Hib为儿童同时患细菌性脑膜炎的主要病因。
美国印第安和阿拉斯加土著儿童虽也接种了Hib疫苗，但却没有出现Hib发病率的总体下降。研究人员估计，这些儿童占流感嗜血杆菌所致流感的疾病总负担的10%，其原因尚不清楚。MacNeil女士称，这些人群比其他人群患Hib流感的风险高，这是未来研究的关注点。影响因素可能包括家庭拥挤、贫穷和空气质量恶劣。
Brady博士称，美国印第安和阿拉斯加土著儿童对Hib有独特的敏感性，他们较其他孩子更早产生应答。一般儿童需要2个剂量的疫苗就可得到足够保护，3个剂量可能最好，但对那些土著儿童而言，因为他们产生应答较早，所以没有充足时间来获得足够剂量从而得到保护。他补充说，并不是疫苗对那些人群无效，而是由于独一无二的易感性，所以可能需要研究人员尝试是否有其他办法可缩小该特定人群与一般人群的这种差距。
报告称美国老年人的流感发病率随年龄攀升。65-69岁老年人的患病风险为3.55例/10万人，75-79岁老年人的患病风险为4.62例/10万人，而85岁以上老年人的患病风险为13.48例/10万人。
患所有类型的流感嗜血杆菌流感的患者平均年龄在1989年是28岁，但是约32%为5岁以内的患儿。在2008年，患者平均年龄猛增至63岁，超过48%的流感嗜血杆菌患者为65岁以上的老年人。
