RBD阳性组和阴性组MCI及PD的发病风险比较
快速眼动睡眠行为障碍(RBD)与神经退行性疾病有关,特别是触核蛋白病。并且已有研究认为RBD可以增加轻度认知障碍(MCI),老年痴呆症(通常为路易体痴呆症)和帕金森病(PD)的发病风险。但目前还缺少以人群为基础的相关研究,于是来自美国梅奥诊所的Brendon P. Boot等人进行了研究,研究结果发表在最新一期的ANN NEUROL上。
此项研究纳入的对象为人群中年龄在70-89岁的认知功能正常的老年人,然后用梅奥睡眠问卷筛选RBD。并在15个月后开始随访。Cox比例风险模型用于比较RBD阳性组和阴性组的MCI、老年痴呆症和PD的发病风险差异。
最终RBD阳性组纳入44例(中位RBD患病时间7.5年),RBD阴性组纳入607例,中位随访时间3.8年。RBD阳性组中出现14例MCI,1例PD,未出现老年痴呆症患者。校正年龄、性别、教育和并发症后,RBD阳性组的MCI/ PD发病风险增加(风险比[HR]为2.2;95%可信区间[CI]:1.3-3.9,P= 0.005)。即使重新纳入中途退出的研究对象或是排除那些用药相关的RBD,结果未发生逆转。但RBD患病时间并不能预测MCI/ PD的进展(HR:1.05/10年;95%CI,0.84-1.3; P =0.68)。
由此可得出结论:RBD超过4年可以增加2.2倍的MCI/ PD发病风险。