明确未破裂脑动脉瘤（UCA）破裂的危险因素对于制定最优化的管理方案十分重要。而老年人群中 UCA 患者由于存在其特殊性，在评估和治疗时尤其需要谨慎，比如需要考虑到患者的预期寿命、合并疾病、手术风险及预后等因素。
为进一步明确老年人群中 UCA 破裂的相关危险因素，来自日本的学者 Hishikawa 等进行了一项研究，纳入了大规模 UCA 患者，并进行了长期随访，明确患者的年龄、动脉瘤部位及大小是老年人群动脉瘤破裂的独立危险因素，该研究发表于近期的 Neurology 杂志中。
该项研究纳入了日本 3 项前瞻性队列研究中所有 70 岁及以上的 UCA 患者 1896 例，共 2227 例未破裂动脉瘤。中位和平均随访时间分别为 990 天和 802.7 天。
研究结果显示，动脉瘤平均大小为 6.2 ± 3.9 mm。有 68 例患者（3.6%）在随访期间出现了蛛网膜下腔出血（SAH），总体年均破裂风险为 1.6%。在患者诊断后 2 年及 5 年后发生 SAH 的累积风险为 3.8% 和 6.3%。
多因素分析显示，患者年龄 ≥ 80 岁、动脉瘤体积 ≥ 7 mm 以及颈内动脉-后交通动脉瘤是预测老年人群 UCA 破裂的独立预测因素。尽管在单因素分析中，女性、多发动脉瘤、基底动脉瘤等也是重要的危险因素，但在多因素分析中并未达到显著统计学意义。
该项前瞻性汇总的队列研究表明，在日本的老年人群中，患者的年龄、动脉瘤体积和部位是 UCA 患者动脉瘤破裂的独立危险因素。
