颈内动脉内膜剥脱术后替罗非班能更好地抑制脑微血栓

2012-11-10 23:50 来源:丁香园 作者:geniusgodyu
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替罗非班组脑微血栓信号衰减速度明显快于右旋糖酐-40组

脑微血栓信号(MES)与急性卒中综合征的增加相关。英国Warwick 大学的Mahmud Saedon博士和Donald R.J. Singer博士等人通过使用经颅多普勒超声进行颈内动脉剥脱术后脑微血栓的研究发现:替罗非班(IIb-IIIa糖蛋白抑制剂,抗血小板药物)相较右旋糖酐-40能够更好的抑制脑微血栓。相关论文发表在Stroke杂志2012年10月18日在线版上。

研究人员对2000年8月至2010年12月的128位对术前抗血小板治疗不能耐受的患者使用经颅多普勒超声研究颈内动脉内膜剥脱术后早期短暂性MES。MES ≥50 小时-1 的患者进行抗血小板治疗(替罗非班: 40 位患者[年龄74 ± 1 , 男性 27, 白种人38]; 右旋糖酐-40: 34位患者[年龄69 ± 2, 男性22, 白种人30])。对于54 位MES <50小时-1 的患者 (年龄 71 ± 1, 男性36, 白种人52),在他们自发性缓解过程中监测MES。数据都是以中位数 (五十百分位)表示。

结果发现:MES减少50%的时间:替罗非班为23分钟(15-28);右旋糖酐为56分钟(43-83);对照组为30(22-38);P<0.001, Kruskal-Wallis 分析。MES消失时间:替罗非班为68分钟(53-94);右旋糖酐113(79-146);对照为53(49-68);P<0.001, Kruskal-Wallis分析。替罗非班组的时间较短。早期心血管事件方面,替罗非班与对照组相似,但是右旋糖酐组增加。

研究人员得出结论:经颅多普勒超声检查为基础的研究显示:颈动脉内膜剥脱术后替罗非班治疗相较右旋糖酐-40能够更好地抑制脑微血栓。

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编辑: yujianyu

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