破裂动脉瘤与未破裂动脉瘤血管壁剪切压力存在差异
目前尚无哪项参数能够很好地确定动脉瘤破裂状态。为此,日本Mie Chuo医学中心神经外科的Fujimaro Ishida博士等人进行了一项研究,研究结果在线发表在2012年12月6日的Stroke杂志上。研究结果显示血管壁剪切压力低能够独立确定大脑动脉(MCA)动脉瘤的破裂状态。
研究人员根据106张MCA动脉瘤患者的图像(43张为破裂的,63张为未破裂的),比较破裂组与未破裂组形态和血流动力学。进行多变量logistic回归分析检测与MCA动脉瘤破裂状态独立相关的参数。
研究结果发现:单变量分析显示壁剪切压力(WSS)、标准化WSS、振荡剪切指数、WSS梯度和动脉瘤形成指数是显著性参数。动脉瘤顶盖大小和梯度振荡数量在两组间没有显著差异。通过多变量分析,只有WSS与MCA动脉瘤的破裂状态显著相关。
该研究发现:WSS可能是确定MCA动脉瘤破裂状态的最可靠参数。