非多巴胺能症状是帕金森病患者残疾加剧的主要决定因素
在帕金森患者（PD），病情进展发生率差异很大。目前，关于影响病情进展发生率的预后因素方面，结果存在争议。问题可能在方法学方面，比如治疗研究中使用了特定的患者、随访时间短。为此，荷兰阿姆斯特丹大学神经科的Daan C. Velseboer博士等人进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年1月23日的Neurology杂志上。研究结果发现：运动功能障碍快速加剧的主要决定因素是男性和诊断时出现认知障碍。残疾快速加剧的主要决定因素是起病年龄较晚、认知功能障碍和诊断时存在左旋多巴无反应性运动障碍。没有发现降低生活质量的临床相关决定因素。
该研究为前瞻性随访研究。研究队列由129位新诊断PD患者组成，在基线和1、2、3、5年后对患者进行评估。使用线性混合模式调查病情进展发生率及对运动障碍程度、残疾和生活质量的预后因素。
研究结果显示：使用统一帕金森病等级量表—运动测试估计每年的运动障碍加重度为2.46分(95% 可信区间: 2.05–2.88)。运动功能障碍快速加剧的主要决定因素是男性和诊断时出现认知障碍。残疾快速加剧的主要决定因素是起病年龄较晚、认知功能障碍和诊断时存在左旋多巴无反应性运动障碍。没有发现降低生活质量的临床相关决定因素。
该研究发现：本研究显示了诊断时非多巴胺能症状的重要性，因为这些症状是发病最初5年内出现残疾加剧的主要决定因素。
