人胚早期有三条动脉干线，即原始三叉动脉、原始耳动脉和原始舌下动脉，它们连接于颈内动脉和椎-基底动脉之间，在胚长 14~15 mm 时消失，偶保留至生后。原始三叉动脉残存发生率约为 0.1%~0.5%，该动脉有颈内动脉海绵窦段发出，自前向后走形，全程紧邻三叉神经，行至鞍背至硬脑膜，在小脑上动脉与小脑前下动脉起点之间注入基底动脉，构成颈内-基底动脉吻合。
近日，来自美国哥伦比亚大学医学院的 Miller 博士等人发表了一例原始三叉动脉粥样硬化引发的双侧枕叶梗塞，刊登在最新一期的 Neurology 杂志上。
患者男性，58 岁，出现头痛、视野缺损等症状，既往患有冠心病。查体可知患者有逆行性及顺行性遗忘症，双眼同向性上象限盲，且有颜色失认。头颅 MRI 显示双侧枕叶、海马旁回及舌回梗塞（图 1）。
图 1 头颅 MRI DWI 像显示双侧枕叶梗塞 图中可见海马旁回及舌回扩散异常
CTA 可见椎基底动脉发育不全——残留的右侧原始三叉动脉，供应基底动脉喙部（图 2）。
图 2 残留的原始三叉动脉内可见严重的动脉粥样硬化，经过基底动脉喙部的冠状面可见右侧残留的三叉动脉（图 A、B 箭头所示）；可见颅内动脉严重的粥样硬化，颈动脉扭曲而增粗；水平面（图 C）显示三叉-基底动脉系统起始处可见严重的狭窄（图中箭头所示）
残留的胎儿动脉由于湍流增加容易引起动脉粥样硬化。这个罕见的皮层综合征——新发的全色盲和失忆症，可以引起我们对基底动脉尖综合征的重视。在该病例中，残留的胎儿颅内动脉因动脉粥样硬化而导致了「三叉动脉尖」综合征。
