2016 年国际卒中会议（ISC）报道发布了无症状颈动脉狭窄患者颈动脉支架成形术（CAS）与颈动脉内膜剥脱术（CEA）相比，支架术并不差于手术治疗。但也许这并不代表真实事件的情况。英国无症状颈动脉研究 1 历时五年的随访结果同时在新英格兰杂志在线发表。
该研究入组了 1453 例 6 个月内无症状的颈动脉狭窄患者，入组标准中颈动脉狭窄至少超过 70%。患者平均年龄为 68 岁，大于 60% 为男性患者。1089 例患者被分派至支架组。报道了 CEA 术后 5 年的主要终点事件发生率为 3.8%；而 CAS 为 3.4%。如在其他的观察研究中发现的类似，本研究也发现颈动脉支架术后 30 天内的事件发生率高于手术组（2.9%：1.7%）。即使如此，支架术后大多以小卒中为主，因此该研究的作者强调，其实两个干预方式预防卒中的作用类似，因此也许颈动脉支架成形术可作为 CEA 的替代治疗。
作者也提出本研究由于入组研究速度较慢，在技术飞速发展的今天，2005 年启动的研究，至 2010 年的技术及器材已经有了相当的不同。因此 2013 年终止了研究。并因此预测，本研究的效力只能达到 75%。
至今，越来越多的研究发现降低 LDL 水平，降低血糖、血压及强化他汀治疗，饮食及运动就可大大减少卒中发生。因此在 CREST 2 也进一步探索支架治疗与现代药物治疗的获益比较。
参考文献：
ource Reference: "LB25 randomized trial of stent versus surgery for asymptomatic carotid stenosis: initial and five-year results of ACT 1 trial" ISC 2016.
ource Reference: Rosenfield, K et al "Randomized trial of stent versus surgery for asymptomatic carotid stenosis" N Engl J Med 2016; DOI: 10.1056/NEJMoa1515706.
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