儿童动脉缺血性卒中（AIS）可导致大多数患儿终身残疾，且相关文献表明其 5 年累积复发率高达 20%，复发导致患儿病情雪上加霜。因此，抗血栓药物在 AIS 患儿中得到了更广泛的应用，通过加强药物二级预防以期达到预防复发的目的。然而，Fullerton 医生等在近期的 Stroke 上发表的文章称，近年来广泛应用抗血栓药物并没有明显改善 AIS 患儿复发率。
此项研究是「感染在儿童卒中中的血管效应」（VIPS）的多中心、前瞻性研究。研究对象为 2009 年到 2014 年期间，来自 9 个国家 37 个国际中心的 355 个 AIS 患儿。对卒中复发及相关指标，以及卒中病因分类进行审查和确认。通过对其父母访谈或者图表调查确定其它预测因子。355 名 AIS 患儿中，有 1 名在研究第一周死亡，另 354 名患儿平均随访 2 年；278 例患儿至少随访了 12 个月，在研究一年内，死亡 14 例，失访 63 例。
研究结果示：有 308 例患儿（约占 87%）在 AIS 诊断明确后应用抗血栓形成药物，147 例应用抗血小板聚集药物，98 例应用抗凝药物（肝素或华法林），63 例两者均有应用。在平均时间 2 年的随访中，40 名儿童再发卒中，均为 AIS，未发生出血性卒中。1 个月和 1 年的累积卒中复发率分别为 6.8%、12%。
研究还发现：儿童 AIS 复发唯一有统计学意义的预测因子为动脉血管病变，有动脉血管病变的患儿 AIS 复发率是特发性 AIS 患者的 5 倍。导致 AIS 复发的动脉血管病变有多种，其中，Moyamoya 病，短暂性脑血管病、动脉夹层及继发性血管炎患者 1 年的复发率分别为 32%、25%、19%。
研究表明，尽管抗血栓药物在临床应用越来越广泛，但 AIS 患儿的复发率依然较高，目前一年复发率超过了 10%。在复发的病因中，动脉血管病变很常见，同时也是最主要的。对于这些患儿，需要直接针对动脉血管疾病进行治疗。这一研究结论为增强患儿二次复发的预防研究指明了方向。
