自 2009 年 ACTIVE-W 研究公布以来，口服抗凝药物在预防心源性卒中具有重要的地位。华法林是口服抗凝药的鼻祖，但也在长期临床应用中，发现其存在治疗窗小，需要常常检测凝血功能，以及不可预期的饮食与药物的相互作用。之后越来愈多的新型口服抗凝药通过 FDA 批准而问世，也在新英格兰杂志上发表了多个国际多中心临床研究的结果。
我们来复习一下，其实华法林和 NOAC 虽然都是口服抗凝药物，但其作用机制是不同的。
目前为止，公布临床研究且具有房颤患者适应症的直接凝血酶抑制剂只有达比加群一种。
总体而言，新型口服抗凝药物相比华法林来说，安全而易于服用，但在目前的国内，存在价格尚贵等顾虑。
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