在帕金森病(PD)患者的临床病程中,α-突触核蛋白的异常沉积常常累及肠道神经系统及副交感神经系统,这也解释了为什么 PD 患者经常伴发胃肠道功能失调或便秘等非运动症状的原因。近期芬兰的科学家深入地研究了 PD 患者肠道菌群的构成,进一步阐述了肠道微生物同帕金森病发病及其临床表型的相关联系。
研究纳入了 72 名 PD 患者及 72 名年龄性别匹配的健康对照,研究者对患者粪便中的细菌 16S 核糖体 RNA 基因的 V1~V3 区域进行了测序分析。研究结果发现,与对照组相比,PD 患者粪便中普雷沃氏菌属群的丰度平均下降 77.6%。这项研究还发现另外一类细菌:肠杆菌科,它的丰度下降与患者姿势不稳以及行动困难等症状具有显著地相关性。
该文指出,肠道微生物有望成为 PD 患者的临床生物学标记物。拥有较高丰度的普雷沃氏菌属群的个体罹患 PD 的风险较低。不过,低丰度的普雷沃氏菌属群水平判断 PD 发病风险的敏感性较高,特异性较差,类似的低水平也出现在健康对照中。
该研究仍存在一些不足之处,全文探讨了 PD 患者同某些特定肠道菌群的相关性,如何证明时空序列的先后性及因果关系还需要通过进一步的研究来验证。
参考文献:
cheperjans F, Aho V, Pereira PA, et al. Gut microbiota are related to Parkinson's disease and clinical phenotype. Movement Disorders 2015;30:350-8.
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