传统的核磁检查是评估狼疮脑病优选的神经影像学方法。一项研究探讨了狼疮脑病患者中头颅核磁异常表现与临床表现、自身免疫性特点之间的关系，从而探讨传统核磁在狼疮脑病诊治中的价值。
共 59 名经过传统核磁共振检查的女性狼疮患者纳入该回顾性分析研究。患者根据头颅核磁异常表现划分为不同组。核磁表现正常组及异常组均进行临床表现及自身免疫性特点比较分析。采用单因素方差分析计算核磁异常患者狼疮活动评分。采用多变量逻辑回归分析探讨自身免疫性特点、神经表现以及核磁异常表现之间的关系。
结果显示 36 名患者表现出头颅核磁的异常。神经系统紊乱、24 小时尿蛋白、Ig-M、急性精神错乱、脑血管疾病、癫痫等在狼疮活动度评分中有明显的统计学不同。核磁异常组的脑萎缩、皮质受损及限制扩散成像发生频率要比核磁正常组高。癫痫、皮质受损以及脑血管疾病、小脑幕受损等表现有统计学意义。
核磁异常表现，尤其是脑萎缩、皮质受损及限制扩散成像均是高狼疮活动度评分的预测指标。一些核磁异常表现或许与神经系统表现相平行，或许在探讨狼疮脑病发病机制中有重要作用。
翻译：北京大学第三医院风湿免疫科 李欣艺（441580980@qq.com）
引自：Hai-Peng Wang, Cui-Yan Wang, Zheng-Lun Pan, et al. Relationship Between Clinical and Immunological Features with Magnetic Resonance Imaging Abnormalities in Female Patients with Neuropsychiatric Systemic Lupus Erythematosus Chin Med J (Engl). 2016 Mar 5; 129(5): 542–548.
更多精彩内容，敬请关注北京大学第三医院风湿免疫科专题！
