重症肌无力(MG)是一组异质性很强的疾病,通过合理的分型进行亚组分析,为精准医学的实现提供了机遇。为了实现对 MG 的精准研究,从临床资料的收集开始,就要通过使用合理的量表等方式实现准确化和个体化。对 MG 患者的首次发病时间、病情严重程度、是否合并胸腺瘤,相关抗体阳性与否等临床特征都要进行准确的收集。
在重症肌无力的研究中,目前常用的几种分型方式都存在一定的局限性,如分型界限不清,部分患者会被重复分组,或者覆盖不全,部分患者无法分组等,这在一定程度上限制了临床研究的深入。
对此,李海峰教授也提出了他们对于 MG 分型新的建议和观点,将 MG 患者分为四个亚组:
(1)儿童型 MG,可进一步分为青春期前和青春期后型;
(2)伴胸腺瘤的成人 MG;
(3)不伴胸腺瘤 AchR 抗体阳性的成人 MG;
(4)不伴胸腺瘤的 AchR 抗体阴性的成人 MG。
本期丁香公开课,山东齐鲁医院青岛院区脑科中心李海峰教授就他们在抗体检测和临床标本采集等方面的经验与大家进行了交流。