静脉血栓栓塞可分为肺栓塞和深静脉栓塞，他们的共同特点是具有 Virchow’s 三联征，即内皮损伤、血液高凝状态和血流瘀滞。
肺栓塞患者常表现为呼吸频率加快或呼吸困难、胸膜痛、深静脉血栓病史等。而深静脉血栓则主要表现为红肿热痛，需注意与蜂窝织炎相鉴别。
目前临床上诊断肺栓塞或深静脉栓塞，除了需要根据临床表现，还常使用 WELLS 评分或修正的日内瓦评分，将肺栓塞或深静脉栓塞分为高危组、中危组和低危组或二分法分类，从而对患者的病情做出正确的评估，而 D-二聚体的测定一般作为排除性检查。肺栓塞除了上述检查外，还可以通过 ECG 的表现间接反映肺栓塞。
在血栓形成后，我们常用普通肝素、华法林、低分子肝素、利伐沙班等抗凝药物治疗和外科手术治疗，那么药物治疗和手术治疗该如何选择？针对具体病例，该如何选择药物、给药方式及剂量？对于急诊突发的肺栓塞又该如何处理？
本期丁香公开课，丁香园特邀美国马里兰大学急诊和儿科医学讲师 Dr. Ashley Strobel 和大家一起分享《血栓形成和抗凝》。
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