王含教授谈帕金森病精准治疗

2016-12-01 12:15 来源:丁香园
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精准治疗本身就是目前还有很多未知数的一个概念,帕金森病精准治疗是国家在未来十三五的时候,希望通过很多投入解决的一个问题。有这么多花费是因为它存在着很多的难点和要点。

对于帕金森病来说,主要需要突破的障碍:不清楚帕金森病的病因,发病机制也不是唯一的,临床表现是高度异质性的,临床表现有千差万别的不同,治疗反应也是不一样的,预后和转归方面也有很多不同,所以在没有解决这些的时候谈精准,距离还是相对遥远。

这几个难点中,重要的是对病因方面的理解,了解了病因,对精准诊断就距离不远了,精准诊断对于精准治疗来说是一个可能会产生革命性突破的方向标。

帕金森病当前还没有做到精准治疗,所以要努力达到这个境界。当前因为一些临床技术在不断开发和应用,包括分子诊断和分子影像技术以及基因技术,都有可能对帕金森病的精准诊断提供一些帮助。

从这个角度来看,现在很多还是集中在科研阶段,但是这些研究的结果给我们提供了一些线索,比如可以根据病人的临床特点归纳出一些共性的东西,反过去对于这类病人治疗和预防方面的策略的制定就有参考依据了。

还有一部分病人可能无法得到分子诊断、基因诊断层面的帮助,临床大夫还是在立足于临床的表型,通过临床表型能够找到临床表现、药物反应以及对疾病转归方面的各自特点。所以医生掌握了这些之后对于这些病人临床治疗策略的制定也是非常有帮助的。

编辑: 于昉

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