青年卒中/隐源性卒中的病因筛查一直是临床医生面临的重要挑战之一。其中导致青年卒中最常见的病因为动脉粥样硬化,其次为少见的动脉疾病、血液疾病以及心源性疾病。
在心源性栓塞中最常见的就是房颤,另外,右向左分流引起的反常性栓塞也占了很大比例。
反常性栓塞是指起源于静脉系统或右心房的血栓经过心内、肺动静脉或其他分流进入体循环,从而引起心脑血管疾病的现象。
发泡实验是发现反常性栓塞的重要手段,但是发泡试验阳性 70%~80% 的可能提示卵圆孔未闭,但是还有其他几种不是那么常见的原因。
在 2016 年 8 月 27 日「神经病学时间·卒中时间」(沈阳站)精品学术会议上,锦州医科大学附属第一医院神经内科隋汝波教授,和大家一起复习了右向左分流致反常性栓塞的少见原因,拓展了该类疾病的诊断思路。
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