奎硫平致皮疹一例

2013-05-14 16:34 来源:山东精神医学 作者:陈 松
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患者,男,39 岁,因孤僻、少语、易激惹、失眠12 年,于2004 8 23 日第一次住本院治疗。既往无药物过敏史和阳性家族史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜无黄染,无皮疹,心肺无特殊,NS - )。精神检查:意识清、定向力佳、接触被动,孤僻少语,存在幻觉及被洞悉感,情感反应平淡,意志活动减退,自知力缺乏。诊断:精神分裂症,入院后给予奎硫平100mg/d ,一周后加至600mg/d 。治疗三日后,患者四肢发热,出现稀疏、散在、谷粒大小的红色皮疹,并呈进行性发展,随之全身发痒,体检时发现四肢红色斑点分布密集,胸背部亦出现大片的融合,考虑为奎硫平所致皮疹,即一次性停用奎硫平,给予补液、地塞米松,抗过敏药(仙特明)对症处理。三日后皮疹消失。

讨论:奎硫平是继氯氮平、利培酮、奥氮平之后的又一种新型非典型抗精神病药,上市时间较短,引起皮肤病的副反应罕见,但也有一些引起皮疹的个案报道,本例患者住院期间奎硫平加至600mg/d 后出现皮疹,停用奎硫平并对症处理后皮疹消失,故在临床应用中引起重视。

编辑: tianyusheng

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