各感兴趣区的磁共振波谱
近来，在一些无症状患者中MRI会偶然发现符合多发性硬化Barkhof诊断标准的脑白质病灶，该类现象被称为影像孤立综合征(RIS)。该疾病需要更特异的研究从而对对该类患者进行危险分层。来自新西兰的Maria Laura Stromillo等医生使用磁共振氢质子波谱分析(1H-MRSI)评价了RIS患者人群的代谢变化，结果发表在2013年6月4日的neurology杂志上。研究结果显示：影像孤立综合征患者早期出现脑代谢水平异常。
研究纳入23例RIS患者，根据Okuda标准对大脑中央感兴趣区进行1H-MRSI检查，分别在病灶/病灶周围区域、正常脑白质区域和皮层灰质区(CGM)检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)和胆碱(Cho)与标准化肌酐(Cr)的比值。RIS患者的1H-MRSI数据与20例正常健康对照组患者(HC)进行对比。
RIS患者与健康对照组人群相比全脑区域NAA/Cr水平明显降低（p < 0.005），Cho/Cr水平没有明显不同。单因素分析显示44%的RIS患者脑白质表现正常区域及61%的RIS患者皮层灰质区域的NAA/Cr水平相比对照组至少低2个标准差。
RIS患者NAA/Cr水平降低显示脑代谢异常，预示着轴索的损伤，这可能在疾病的早期就很明显。该信息或可区分出有可能进展为多发性硬化高危RIS患者。
