2017 年即将接近尾声了,那么这一年当中,最受神经科医生欢迎的文章有哪些?看看你有没有错过哦!
术前停华法林患者死亡 ,「围手术期抗凝」究竟怎么抗
在这个案例中,术前停用「华法林」时未使用普通肝素或低分子肝素「桥接」治疗是这例医疗纠纷的关键节点。那么,问题来了:
是否所有手术围手术期都需要停用抗凝药物?
如果围手术期停用华法林,是否都需要「桥接」治疗
具体的「桥接」治疗又是怎样的?
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当超声报告颈动脉斑块和狭窄,我们该怎么办?
颈动脉斑块和狭窄的患者极其常见,尤其是老年人,体检筛查基本「箭无虚发」。而且其中很大部分并没有颈动脉狭窄所致的临床症状。
那么,针对这部分患者,我们该怎么办呢?
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眩晕的「黑锅」别再让颈椎病背了
国内泛滥的「颈性眩晕」,其实有相当大的一部分患者是被误诊的。仅仅依靠一个颈椎 MRI,颈部 X 平片,TCD,乃至单一体位的 DSA 检查都不足以诊断颈性眩晕。
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发现颈动脉斑块一定要用他汀?这些治疗更为重要
相信在日复一日的临床工作中,作为医生的您一定接受过患者或亲戚朋友的咨询:
我颈动脉长了斑块怎么办?我需要吃药吗?
说着就递上了一张超声报告单……
如果您不是一名神经科医生,您也许会找一个神经科朋友帮忙回答。如果您是一名神经科医生,您会如何回答?
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神经科必备:最全脑血管供血区图谱
临床上,对脑血管供血区的掌握很重要,它可以帮助识别动脉供血区和静脉区梗死,同时有助于区分梗死和其他脑部病变。通过图片和实例来学习对神经科医师来说,无疑帮助最大。
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颠覆常识:他汀类药物真的需要夜间服用吗?
据了解,从小诊所到大三甲,从心内科到神经科,绝大多数医生都习惯给予他汀们夜间服用;只要有它们出现的地方,便顺手勾上 qn。这么做究竟有没有道理呢?
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安定针能否肌注?你之前的医嘱可能错了
地西泮 (diazepam) 亦称安定,曾有站友给我们留言:说明书上的用法未提及「肌内注射」,但临床上医生常常会开肌内注射的医嘱。做法是否正确?
在此,本文就地西泮使用方法的几个问题进行讨论,欢迎大家留言交流。
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眩晕新共识:这四大要点你都掌握了吗?
近期,2017 版《眩晕诊治多学科专家共识》重磅发布,这版最新共识与 7 年前发表的《眩晕诊治专家共识》相比,在哪些方面做了更新?又提出了哪些新的问题呢?今天我们用 10 张图表来为大家解读。
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打破常识!病灶与症状同侧的脑梗死
见识过病灶与症状同侧的脑梗死么?我说的梗塞灶不是在小脑,也不是延髓下部,而是大脑半球。千变万化的临床病例时不时让我们打破常识和固有思维,督促我们不断学习!现在,就让我们从一例特殊病例入手,学习一下这不寻常的脑梗死!
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定了!这些脑梗死患者取栓时间窗可延长至 24 小时
备受瞩目的 DAWN 试验结果公布在脑血管病界掀起了轩然大波——对于急性前循环大动脉闭塞,取栓时间窗从 6 小时扩展至 24 小时,这个结果可以说是人类征服脑梗死的又一历史性进步,但是,如何从专业理性角度来看待这项新的研究证据?如何用 DAWN 研究指导我们日常的临床实践?下面,就让我们细细梳理一番。
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