收缩压和舒张压与中风风险的关系
在糖尿病患者中,控制血压(BP)可以降低中风的风险;然而,在糖尿病患者中间,最低的中风风险的是否伴随最低的血压水平仍不清除。在路易斯安那州立大学以医院为基础纵向研究的糖尿病患者中间,为了探讨不同血压水平与中风风险之间的种族特异性关系,来自美国路易斯安那州彭宁顿生物医学研究中心的Gang Hu教授及其团队进行了一项研究,该研究发现血压与中风风险之间呈U字形相关,在非裔美国人和白人2型糖尿病患者中间,积极的血压控制(<110/65mmHg)和高血压(≥160/100 mmHg)与中风风险增加有关。该研究结果在线发表在2013年5月28日的《临床内分泌代谢杂志》(The journal of clinical endocrinology & metabolism)杂志上。
该研究在路易斯安那州立大学(LSU)医院系统内的17536例非裔美国人和12618例白人糖尿病患者中间,前瞻性的调查基线血压不同水平与平均6.7年随访期间发生中风风险的种族特异性关系。主要观察指标是2013年5月31日之前发生的中风。
该研究结果表明,在随访期间确定了2949例发生中风的病例。基线不同收缩压/舒张压水平(<110/65、110–119/65–69、120–129/70–80[参照组]、130–139/80–90mmHg、140–159/90–100、和≥160/100mmHg)相关的中风多变量校正风险比(HRs)在非裔美籍糖尿病患者分别为1.88 (95%可信区间[CI] 1.38–2.56), 1.05 (0.80–1.42), 1.00, 1.05 (0.86–1.27), 1.12 (0.94–1.34),以及1.47 (1.24–1.75),而在白人糖尿病患者分别为1.42 (1.06–1.91), 1.22 (0.95–1.57), 1.00, 0.88 (0.72–1.06), 1.02 (0.86–1.21), 以及1.28 (1.07–1.54)。在非裔美籍和白人糖尿病患者中间,观察到基线单独的收缩压和舒张压与随访期间中风风险呈U字形相关(P<0.001)。在服用和未服用抗高血压药物的患者中,都证实了这种U字形相关。
该研究发现,血压与中风风险之间呈U字形相关,在非裔美国人和白人2型糖尿病患者中间,积极的血压控制(<110/65mmHg)和高血压(≥160/100 mmHg)与中风风险增加有关。