患者,女,46岁,既往复发性脑膜炎和颞叶癫痫病史,自儿童期开始,服用苯巴比妥控制癫痫。否认外伤史、流鼻涕、耳漏以及颞下颌关节功能紊乱病史。外耳检查无鼓膜穿孔。听力检查证实左侧传导性听力损失。神经系统检查主要为左侧三叉神经第二支上颌神经和第三支下颌神经支配区域感觉减退。随后该患者进行CT及增强MRI检查。
CT和MRI-CISS成像显示左侧岩尖扩大,左侧蝶窦区域翼状隐窝液体充盈。左侧咀嚼肌明显萎缩。
MRI-CISS图像显示脑桥紧邻左侧扩大的Meckel腔,左侧三叉神经显示不明显,右侧明显可见。左侧颅中窝可见多个分隔的病灶,向左侧Meckel腔及海绵窦延伸。
微多普勒探头识别左侧颈内动脉,Meckel腔积水。
冠状示意图图景
Meckel腔为由颅后窝向颅中窝后内侧部分突入的硬脑膜陷凹,位于海绵窦后部的外下方,其内容纳半月形的三叉神经节和三叉池,Meckel腔本身结构复杂,其周围与许多重要神经、血管结构毗邻。