患者，男，66岁，左侧肢体无力伴胸部疼痛。
点评：颈内动脉发育不良是一种罕见的先天变异，其由胚胎形成时期发育异常所致。如同侧血流充足，颈内动脉发育不良一侧往往无症状。短暂性脑缺血发作和蛛网膜下腔出血常常为最常见的临床表现。
关键诊断要素：在颅底水平，颈内动脉与颈动脉管均缺如。对侧血流常通过Willis环进行代偿，其他可通过永存胚胎动脉或同侧颈外动脉进行代偿。将近三分之一的患者伴随脑血管瘤。
鉴别诊断：颈内动脉堵塞。
治疗：在血栓栓塞性疾病或在进行颈内动脉内膜剥脱时识别颈内动脉发育不良在治疗方面相当重要。
