基础和临床研究结果均显示，尿酸可通过抗氧化作用对PD产生神经保护作用，因而，增高体内尿酸水平可能是延缓PD疾病进展的理想策略。但由于在胃肠道的快速降解，直接口服尿酸无法有效增高体内尿酸水平。
美国麻省总医院神经退变性疾病研究所的学者进行了一项研究，提示口服尿酸前体物质肌苷对PD患者安全有效，文章最近发表在JAMA Neurol上。
该随机双盲安慰剂对照临床试验共纳入75名早期PD患者，分配至3个治疗组：安慰剂组以及两个不同剂量的口服肌苷组。
研究结果显示，在25个月的随访中，严重不良事件发生率在安慰剂组和肌苷组之间无明显差异。口服肌苷的患者无一发生痛风，但有3例出现症状性尿路结石。
6个月时多数患者对治疗耐受性良好。两个肌苷组的患者血浆尿酸水平分别较安慰剂组上升2.3和3.0mg/dL，其脑脊液尿酸水平亦较安慰剂组明显升高。
尽管随访终点时，三组中需接受多巴胺治疗的患者比例无明显差异，但进一步分析发现，和安慰剂治疗相比，肌苷治疗对延缓PD进展有效。
上述结果显示，口服肌苷治疗对PD患者的安全性、耐受性良好，且能够有效提高其血浆及脑脊液尿酸水平。口服肌苷治疗可能是一种能够用以延缓PD疾病进展的理想策略。
从该研究来看，通过口服肌苷提高外周血和脑脊液中的尿酸水平，解决了直接口服尿酸容易被快速降解的难题。但值得进一步扩大研究，并在临床推广应用。
