多发性硬化(MS)是一种常见的慢性神经系统疾病,其由环境因素和基因因素相互作用而导致发病。饮酒可能对各种免疫反应有直接抑制作用,既往已有2项病例对照研究和1项前瞻性研究调查了饮酒对MS发生风险的影响,结果表明饮酒可能是影MS发生风险的一个可控制因素。然而,既往研究的结果并不一致。
为此,来自瑞典的Hedström教授科研团队进行了一项研究,调查饮酒和发生MS的风险可能的相关性,并研究饮酒与吸烟的影响之间的相关性。研究结果表明饮酒与MS存在剂量依赖性负相关,且饮酒可减弱吸烟的不良影响。因此,研究者称结果并不支持建议MS患者完全戒酒。该研究发表与最新一期的《美国医学会杂志神经病学分册》。
该研究是基于既往两项病例对照研究的分析:多发性硬化流行病学调查(EIMS)纳入了2005年4月至2011年6月间745例患者以及1761例对照者;多发性硬化基因和环境(GEMS)研究纳入了从2009年11月至2011年11月5874例患者和5246例对照者。所有的患者均符合McDonald诊断标准。
EIMS以及GEMS研究为瑞典16-70岁的人群研究。在EIMS中,通过40家研究中心,包括瑞典所有的大学医院来招募散发的MS病例。在GEMS研究中,是通过瑞典全国MS注册项目来确定患者。在两项研究中,均是从全国人群登记中随机挑选的对照者,根据年龄,性别以及发病时居住地进行匹配。
研究发现,饮酒和MS发生风险之间存在剂量依赖性负相关,且在男性和女性患者中均有显著统计学意义。在EIMS研究中,高饮酒量女性与不饮酒女性相比,其发生MS的风险比OR为0.6;而高饮酒量男性与不饮酒男性相比,其OR值为0.5。在GEMS研究比较中,女性和男性OR值均为0.7。在两项研究中,不饮酒者中吸烟的有害影响更为明显。
研究者总结道,饮酒与MS存在剂量依赖性负相关。此外,饮酒还会减弱吸烟的影响。研究者称其研究可能具有临床实践性意义,因为结果并不支持建议MS患者完全性戒酒。