根据美国心脏协会（American Heart Association，AHA）和美国卒中协会（American Stroke Association（ASA）的最新声明，脑卒中患者的管理应该包括体力活动和锻炼，该声明支持 AHA/ASA 2004 版关于脑卒中患者体力活动的建议，并进行了补充。
「现在我们有了关于有氧运动和肌力训练随机对照试验的高强度证据。」来自堪萨斯大学医学中心、声明编写委员会主席的 Sandra A. Billinger 博士告诉 Medscape 医学新闻频道 。
「我们增加了脑卒中急性期进行体力活动的建议。有研究显示卒中 24 小时后让患者运动可获增益。」Dr. Billinger 说道：「还为患者的健康照顾者补充了需要注意的禁忌。」此份科学声明发表在 5 月 20 日的 Stroke 杂志上。
脑卒中后被忽略的成分
美国每年约有 795,000 名脑卒中新发患者，平均每 40 秒就有一人，其中大多数患者可存活。 声明中写道，证据显示脑卒中幸存者体力下降，生活方式以静态为主。
「证据支持脑卒中患者可以进行运动训练（有氧运动和肌力训练均可）」。运动训练可以改善功能性能力，进行日常活动，提高生活质量，降低未来心血管事件的风险。「脑卒中患者进行体力活动，必须强调是低至中等运动强度的有氧活动和肌力训练，减少静止不动的生活方式，降低二次卒中的风险」。声明中指出。
声明强调个体化的运动处方是关键。「脑卒中后，体力活动的目标和运动处方必须与患者的耐受力、康复程度、环境、社会支持、体力活动的喜好、个体的损伤、活动限制和禁忌相匹配。」声明中写道。
脑卒中后体力活动的首要目标，就是预防长期制动的并发症，重获自主运动，恢复日常生活活动。卧床休息的不利包括：利尿引起的钠钾丢失、血浆容量和心输出量减少、免疫功能抑制、静息心率增加、肌力减弱、运动能力和立位耐力下降、关节挛缩和深静脉血栓的风险增加。早期活动（卒中 24 小时内，之后有规律的做间隔活动）可令患者早期步行、促进功能性康复。
一旦患者情况稳定，下一步的目标是开始运动训练，重获卒中前的活动水平。最终目标是每周至少三次的有氧训练，每次持续至少 20 分钟。对于很多脑卒中患者来说，可能更能适应多次、短时间的、中等强度的体力活动。临床病情稳定的患者还可以进行每周 2～3 次的抗阻训练。
运动训练是卒中后照料中「有意义但未被很好开发」的成分，声明中指出：「证据强烈支持体力活动对脑卒中患者的益处，应该教育和鼓励患者进行安全的运动训练，研制适宜的院内和社区运动项目，增加参与这些运动项目的患者数量。」
