不良反应
常见不良反应
1、中枢神经系统：镇静、嗜睡、视力模糊、头晕、意识模糊、定向障碍和锥体外系症状、如眼球危象、斜颈、舌突；疲乏、耳鸣、不协调、疲劳、欣快、紧张、复视、失眠、震颤、惊厥发作、兴奋、紧张症样状态、癔病幻觉也有报道；
2、皮肤：光敏性皮炎、荨麻疹、烧灼、红斑、疼痛和水肿（发生率低）；
3、胃肠系统：口干、恶心、呕吐、黄疸；
4、呼吸：哮喘、鼻塞；
5、血液系统：白细胞减少、血小板减少、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症（发生率低）
严重不良反应
1、呼吸系统：呼吸抑制、呼吸暂停
2、皮肤：血管神经性水肿、缺血性坏死
3、心血管：血压升高或降低、心动过速、心动过缓、晕厥血栓性静脉炎、静脉血栓形成和注射部位的静脉炎 
禁忌症
1、盐酸异丙嗪禁止用于两岁以下的儿科患者。
2、盐酸异丙嗪注射液禁止用于昏迷状态和对异丙嗪或其他吩噻嗪有特异反应或过敏反应的患者。
3、在任何情况下都不能通过动脉内注射盐酸异丙嗪，因为可能会导致严重的动脉痉挛和由此产生的坏疽。
4、盐酸异丙嗪注射液不应皮下给药；有证据表明，皮下注射可能导致坏死病变。首选的肠外给药途径是肌肉深层注射。 
注意事项
1、一般情况
（1） 有抗胆碱能特性的药物应谨慎用于窄角型青光眼、前列腺肥大、狭窄性消化性溃疡、幽门十二指肠梗阻和膀胱颈梗阻的患者。
（2） 心血管疾病或肝功能损害者慎用盐酸异丙嗪。
2、给患者注射盐酸异丙嗪可能引起明显的嗜睡或损害智力或体力，尤其是从事潜在危险工作，如驾驶车辆或操作机械时。应监测使用异丙嗪的儿童患者，避免危险活动时的潜在伤害。
3、药物相互作用
（1）中枢神经系统抑制剂
盐酸异丙嗪注射液可增加、延长或加强中枢神经系统抑制剂的镇静作用，如酒精、镇静/催眠药（包括巴比妥酸盐）、全麻药、麻醉药、麻醉镇痛药、三环抗抑郁药和镇静剂等；因此，对于接受盐酸异丙嗪的患者，应避免或减少使用此类药物。
同时注射盐酸异丙嗪时，巴比妥酸盐剂量应至少减少一半，麻醉药剂量应减少四分之一至一半。剂量需因人而异。
与麻醉剂相比，注射过量的盐酸异丙嗪可导致疼痛患者躁动和运动亢进；这些症状通常在疼痛得到充分控制后消失。
（2）肾上腺素
由于盐酸异丙嗪可能逆转肾上腺素的升压作用，因此肾上腺素不应用于治疗盐酸异丙嗪注射过量引起的低血压。
抗胆碱能类和其他具有抗胆碱能特性的药物同时使用应谨慎。
（3）单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂和吩噻嗪类药物同时使用可能增加锥体外系效应的发生率。
4、药物/实验室测试交互
接受盐酸异丙嗪注射治疗的患者，以下实验室检测可能受到影响：
妊娠试验
葡萄糖耐量试验
血糖检测
药物监控
1、交叉过敏：已知对吩噻类药高度过敏的病人，也对本品过敏。
2、可能干扰诊断：葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加；可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。
3、下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫痫患者（注射给药时可增加抽搐的严重程度），黄疸，各种肝病以及肾功衰竭，Reye 综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与 Reye 综合征混淆）。
4、用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的过量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
5、用于防止晕动症时要及早服药。
6、脱水或少尿时用量酌减，以免出现毒性反应。
7、口服时，可与食物或牛奶同时服，以减少对胃粘膜的刺激。
策划：圆脸大侠 闪闪
题图：站酷海洛
