帕金森病（PD）的准确诊断对于患者的治疗，以及流行病学、遗传学、影像、生物标志物等研究均至关重要。但由于缺乏诊断性测试以及其他确定的生物标志物检测，PD的诊断方法十分有限。既往大量的研究报道显示帕金森病临床诊断的准确率在65%-93%之间，近年来由于多巴胺能神经影像学技术的发展，改善了PD的诊断准确率，但尚未在尸检研究中对其加以验证。
因此，来自梅欧诊所的Charles H. Adler等学者进行了一项研究，旨在采用神经病理学诊断作为金标准来研究目前技术手段下，帕金森病（PD）临床诊断的准确性。该研究表明，在未治疗或治疗反应不明确的患者中，临床诊断PD的准确率只有26%。但如果药物治疗反应好，且病程>5年，PD的诊断准确率则达到了85%。该研究发表于最新一期的Neurology杂志中。
该研究采用来自美国亚利桑那州老龄和神经退行性疾病研究的数据来明确PD临床诊断的预测值，采用两种可信度水平的临床诊断，包括“可能PD”（未经治疗或对治疗反应不明确）以及“很可能PD”（药物治疗反应较好）。采用神经病理学诊断作为金标准。
基于第一次访视的结果，34例诊断为“可能PD”的患者中9例(26%)患者经过神经病理学证实为PD，而97例诊断为“很可能PD”患者中80例(82%)患者证实为PD。在15例病程<5年的“很可能PD”患者中，8例（53%）确诊为PD；而在92例病程≥5年的“很可能PD”患者中，72例(88%)确诊为PD。
如果采用死亡时的最终诊断，107例“很可能PD”患者中，91例(85%)确诊为PD。提高诊断准确性的临床变量包括药物治疗反应，运动症状波动，异动症以及嗅觉减退等。
该研究采用PD的神经病理学结果作为诊断金标准，发现在未治疗或治疗反应不明确的患者中，临床诊断PD的准确率只有26%；在对治疗反应较好的早期PD患者（<5年病程）中诊断准确率为53%；在病程更长的药物治疗反应较好的PD患者中超过85%。
因此，在解释PD临床研究时，应该谨慎，尤其是没有尸检证实的早期疾病研究。需要提高对该问题的认识或强化其他诊断标志物。该研究提供了II类证据表明，病理证实为PD的患者其临床诊断的敏感性为88%，特异性为68%。
