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【示例】：XXXXXXXXXXX【帕金森病-治疗】
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【今日问答】
男，73岁。3年前出现右侧肢体活动不灵。右手静止性震颤，被诊断为帕金森病，复方左旋多巴治疗后病情稳定，近半年出现白天药效维持时间缩短，震颤明显。患者有肾功能不全，前列腺肥大病史。
对该患者最适当的处理是？
A.加用金刚烷胺
B.加用苯海索
C.增加复方左旋多巴服用次数
D.加用培高利特
E.加用苯甲托品
答案：C【治疗-药物治疗】
解析：患者诊断为帕金森病，用复方左旋多巴治疗3年后，出现白天药效维持时间短缩，震颤明显，应诊断为“剂末现象”，最适当的处理是增加复方左旋多巴服用次数，也可改用缓释剂，或加用雷沙吉兰或恩他卡朋（治疗剂末现象的A级证据），也可加用DR激动剂。（选C）苯海索、苯甲托品为抗胆碱能药物，前列腺肥大患者禁用。（不选B、E）金刚烷胺肾功能不良者禁用。（不选A）麦角碱类多巴胺受体激动剂（溴隐亭、培高利特等）长期应用会产生心脏瓣膜病和脏器纤维化现已少用或不用。（不选D）
【图源：帕金森病-治疗】（选用历年执考真题，题源：丁香医考 App）
【延伸问答】
诊断帕金森综合征的三个核心运动症状是？
答案：
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