奇怪的眼部杂音:颈动脉海绵窦瘘

2014-08-14 13:21 来源:丁香园 作者:zhoulindandy
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2014  8  12 日,Neurology 杂志刊登了如下一篇病例报道。

患者男性,57岁,1个月前因车祸导致左侧眼部疼痛、复视、左侧眼球突出、眼睑下垂及结膜出血。眼底镜检查可见血管扩张,未见出血或视乳头水肿。左眼球完全性眼外肌麻痹(图1)。患者左眼部听诊有明显的杂音。

MRA示左上眼静脉扩张,充盈海绵窦(图2)。球结膜水肿、眼肌麻痹、眼眶疼痛及眼部杂音听诊对诊断颈动脉海绵窦瘘具有重要价值。

 图片1.jpg

1. 体格检查. A. 左眼结膜充血和上睑下垂;B. 左眼球突出;C. 眼底镜检查未见出血或视乳头水肿;D. 眼球运动检查示左眼球完全性眼外肌麻痹,右眼球运动部分受限。

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2. 头颅MRIMRA.  MRIAMRAB)示左上眼静脉扩张(黑箭头所示),左海绵窦渗出(白箭头所示)。

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编辑: neuro210

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