8月11日好莱坞影星罗宾威廉姆斯去世,疑似自杀,据悉威廉姆斯本人饱受严重抑郁症的困扰,而抑郁症是导致自杀的重要危险因素。
日常生活中我们可通过“五D征”来早期识别和判断抑郁症,即“懒、呆、变、忧、虑”五大临床表现特点,而从专业角度来讲抑郁症在临床上主要表现为心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退以及躯体症状等等。
抑郁症虽为一种精神心理障碍,但其对健康的影响可不仅停留在精神层面,其对身体各系统的伤害都不容小觑。
帕金森病
抑郁或为帕金森病的独立危险因素。曾有报道,帕金森病患者相比普通人群,发生抑郁的风险更高;也有大量关于抑郁发病率、抑郁对生活质量影响及帕金森病患者抑郁治疗的研究,近期相关回顾性分析显示年龄和难治性抑郁两项因素或为抑郁患者发生帕金森病的独立危险因素。
心脏疾病
心脏病是女性死亡的第一杀手,压力和炎症反应增加了这个特殊群体的冠状动脉疾病的患病风险。抑郁、焦虑等情绪问题,一方面会导致年轻女性体内应激反应和炎症反应水平的升高,导致血压波动;另一方面,抑郁症引起的疲劳、价值感缺失等会导致患者忽视心脏病的治疗。故抑郁症也是冠状动脉疾病的重要危险因素。
哮喘
抑郁或可增加成人发生哮喘风险。精神健康问题可影响哮喘治疗的认知和顺应性,因此抑郁可能与哮喘控制不良及哮喘发作增加相关。慢性应激时下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴(HPA)调节异常所致的免疫应答变化,可能是抑郁和哮喘相关联的生物机制。
外周动脉疾病
研究发现抑郁可增加外周动脉疾病风险,但是二者致病先后顺序尚不得而知。是外周动脉疾病患者因其活动能力受限而引发抑郁,还是抑郁人群会进行如吸烟和缺乏锻炼等不健康行为,由此引发外周动脉疾病致病风险?或者这本是一个因果关系的恶性循环?
骨质疏松
抑郁症可致神经肌肉功能减弱,导致骨关节骨量丢失,其是导致老年患者骨质疏松的危险因素之一。
除此之外,抑郁还可增加很多其它生理疾病的发生风险,例如癌症和卒中等等。尽管近年抑郁症的治疗取得了许多进展,但我们还需关注抑郁所致躯体疾病的治疗,进一步提高患者生存质量。