一项研究表明，儿童轻度感染后容易患缺血性脑卒中，最可能是的解释是——感冒和流感引起的全身炎症反应会增加卒中的风险。该研究成果于8月21日在线发表在Medpag Today 杂志上。
在一项回顾性病例对照研究中，调整了已知的小儿卒中风险因素后，研究人员对102名急性缺血性脑卒中儿童和306名年龄相匹配的对照者进行对比，研究人员，来自加利福尼亚大学儿科卒中和脑血管疾病中心的Heather Fullerton博士认为，就诊的曾有过轻度感染的儿童，其卒中风险增加至少12倍（优势比12.1，95% 置信区间2.5—57， p= 0.002）。
在此项研究中的大多数病例是上呼吸道感染，如感冒、流感。而感染累积作用并没有增加卒中风险。自就诊检查后的一段时间内，感染患儿卒中风险并无明显增加。比方说，在感染就诊4-7天后卒中发生的比值比为2.7（95% 置信区间0.5—14.9）。
事实上，儿童卒中的整体风险是相当低的。研究人员在他们的报告中指出，这102个病例取自北加州凯瑟永久医疗集团系统1993年至2007年资料的250万儿童队列中，该研究在线发表在《Neurology》杂志上。他们当中，只有10个因为轻度感染就诊，在3天内发生卒中，然而，在某种程度上，队列中却共有大约一百万儿童有轻度感染。
据Fullerton博士和同事们介绍，由炎症导致的 “感染相关的凝血级联反应’和儿童轻度感染会增加卒中的风险息息相关。研究人员指出，因为绝对风险是非常低的，即使在哪些类似感染的病例中，感染（比如感冒流感）可能是那些易患卒中儿童的‘触发器’，原因尚未明确。
有一德国研究人员在一篇相关的社论中发表意见：“关于炎症过程对血栓栓塞可能产生重要作用原因的问题，一直存在激烈讨论”。
Erlangen-Nuremberg大学Lars Marquardt博士写道：研究发现儿童在发生感染当时（而非感染之后几天）的卒中危险性与日后的急性持续性感染有关。他又补充到“这种联系似乎在成年人中也是很有意义的”。
他同时指出，也很难确定研究结果对临床实践的影响，他总结道：“轻度感染常见于儿童，卒中少见。尽管有这些研究结果，但在这一方面，如果孩子只是得了简单的感冒，家长没必要惊慌。”
研究概述
Fullerton博士和他的同事们分析了Kaiser Permanente Northern California 系统中的246万名儿童和青少年的病例档案(28天到19岁)。研究人员集中研究那些被诊断为急性缺血性脑卒中以及因为感染就医而发生卒中的儿童。研究排除了伴发严重感染（如脑膜炎、败血症、心内膜炎）的急性缺血性卒中病例。
每一病例都有三个同龄非卒中对照组，他们身体灵活度相同且同年参加了Kaiser系统。研究人员制定了每个对照组的索引日期并用作统计分析，索引日期即匹配案列发生卒中的日期。
102例病例中有10例，在先前的三天患上轻度感染(其中有6例上呼吸道感染) 。在这306个对照病例中，在索引日期三天以内只有两个感染访问，大概比值比为15.0（95% 置信区间3.3—68，P<0.0001)
在Fullerton博士和同事们调整了已知的小儿卒中风险因素后，优势比发生了轻微的变化，但置信区间几乎没变。影响因素包括：性别、免疫诊断、血液学、或心脏疾病，提示先前发生过头部或颈部外伤的记录。
在72个病例记录中，还包括了计算机扫描成像结果。这些结果显示其中28例有动脉疾病的迹象，但这些异常征象似乎和因感染就诊的患者之间没有明显的关联，对于累计时间超过两年或者在一个特定时间框架内也是如此。
Fullerton博士和同事们列举出该研究分析的某些局限性，比如回顾性设计的重复性不足和对行政记录的依赖性(数据管理的不严谨)；通过门诊病人的数据来确定感染率，所得数据将低于实际发病率；同时由于Kaiser Permanente成员的限制性，对于该实验群体的选取也不具有普遍性。
研究人员同时指出,另一个评估感染和儿童卒中风险之间的关系前瞻性研究也正在进行中，这项研究同时也是由Fullerton博士牵头，这可能回答了在当前的分析提出还未得到解决的问题。
