由于自然历史数据的缺乏，目前，对于未破裂颅内梭形动脉瘤的治疗方案仍存在争议。因此，来自西多伦多医院大学健康网络介入神经放射科的Raphael H. Sacho博士科研团队对未破裂的硬膜内梭形动脉瘤的自然病程及预后进行了研究，研究成果于近期发表于Stroke杂志上。
从2000年1月至2013年10月我们回顾了我们的神经血管数据库。我们选择的标准为未破裂的直径＜2.5厘米的硬膜内梭形动脉瘤。动脉粥样硬化性动脉瘤的定义标准已经确立，对于预后的评估，我们运用了修正后的排名表及在连续成像中动脉瘤的测量。在危险因素分析中我们运用了Mann–Whittney（连续）试验及Fisher精确（分类）试验。
对于非动脉粥样硬化性动脉瘤患者（96例；193人年的随访），1例在随访期间因动脉瘤的破裂死亡（死亡率，每年0.51%），8例（10%）显示有动脉瘤的进展（进展风险，每年1.6%）。进展的危险因素包括动脉瘤的最大直径（大于7毫米）及临床表现。对于23例经过治疗的患者，3例死亡（死亡率，12.5%），3例有严重的残疾（修正的排名表，≥3；12.5%）。
对于动脉粥样硬化性动脉瘤患者（25例；97人年的随访），5例死亡（死亡率，每年5.2%），余下的20例中13例（65%）有动脉瘤的进展（进展风险，每年12%）。并且其死亡率及动脉瘤的进展风险均高于非动脉粥样硬化性动脉瘤患者。
非动脉粥样硬化性硬膜内梭形动脉瘤在诊断后的最初几年内出现不良预后的风险较低，并且病情能够保持稳定，除非患者出现临床症状或者动脉瘤的最大直径>7毫米。因此治疗的高风险应与该病良性的自然病程相权衡。而动脉粥样硬化性动脉瘤的自然病程较差，并且可能代表了不同的疾病。
