重症肌无力属获得性自身免疫疾病，而皮质类固醇为标准化的一线治疗；但皮质醇的应用为骨质疏松的风险因子，相关机制为多因素而致，包括肌无力导致的身体活动缺乏、由于残疾而户外活动和晒太阳减少、并发胸腺疾病（台湾约有10%的重症肌无力患者有此并发症）。因此建议对重症肌无力患者建议骨质疏松的预防性用药。
近期，台湾的一项基于人群的队列研究显示，重症肌无力患者骨质疏松风险增高，该结果发表在Neurology杂志上。
该研究利用台湾健康保险研究数据库内的数据（可代表台湾99%的人群），进行回顾性队列分析，共纳入了2073名重症肌无力患者，年龄和性别匹配的对照组人数为病例组的3倍；采用Cox比例风险回归模型分析评价骨质疏松的风险。
累积发病率曲线如图所示。与对照组相比，重症肌无力组发生骨质疏松的风险增加了1.96倍；年逾30岁的重症肌无力患者风险较对照组更高，而30~44岁的患者风险最高；未经糖皮质激素治疗的患者风险增加了1.52倍，而皮质醇治疗组的队列风险增加了2.37倍。
但该研究亦有不足，台湾健康保险研究数据库未涵盖患者的吸烟、饮酒习惯、体质指数、身体活动、社会经济状态、全身性疾病的家族史等信息，而这些均为骨质疏松发生的主要风险因子。此外，本研究为队列设计，与随机对照试验相比，由于需要校正混杂因素而存在偏倚，因此方法学质量较低。
图. 重症肌无力组与对照组骨质疏松性骨折的累积发病率曲线图。
