神经精神症状(NPS)常见于帕金森病(PD)患者中。抑郁、焦虑、睡眠障碍、冷漠是最常见的NPS事件,其它NPS包括:精神异常、冲动控制障碍(ICDs)、疲劳、白天过度嗜睡(EDS)。另外,认知障碍也常见于PD患者,近25%没有痴呆的PD患者伴有轻度认知障碍(MCI),并且高达80%的患者最终发展为痴呆。
9月16日的Neurology杂志上,发表的最新文章,评估了新发帕金森病患者神经精神症状以及认知障碍的发展过程与预测因素。
研究者通过横断面研究,纳入帕金森发展标记倡议试验(PPMI)内,未治疗的帕金森病患者以及健康对照个体。对受试者进行整体认知、抑郁症状、焦虑、精神异常、冲动控制障碍、嗜睡或清醒、疲劳、冷漠等一系列评估。
结果显示,相比同一时间点上的健康对照个体而言,PD患者更易经历抑郁、疲劳、冷漠以及焦虑等事件;并且PD患者中,冷漠与精神异常事件随时间推移而逐渐增多。近2/3的PD患者,检测呈抑郁症状阳性。24个月的随访显示,44%的患者进行至少1年的多巴胺替代疗法(DRT),而这一群体ICDs与白天过度嗜睡事件的发生率更高。
结果提示,与一般人群相比,精神症状更常见于新发、未经治疗的PD患者中,不过PD早期NPS状态相对稳定,而整体认知能力略有下降。另外,DRT治疗与其它NPS事件发生频率的增加相关。