近日，Neurology杂志刊登了一项研究报道，来自美国密歇根大学的Segal博士科研团队展开探索性研究，纵向检测了复发缓解型（RRMS）和继发进展型（SPMS）多发性硬化患者的血液学免疫指标，研究中枢神经系统损伤病程与临床、放射学检查指标间的关系。
每月采集一次RRMS、SPMS患者以及健康对照的外周血单核细胞（PBMCs）和血浆，为期1年。接着进行MRI检查和残疾状况拓展性量表评估（Expanded Disability Status Scale evaluation）。
对PBMCs进行酶联免疫斑点法检测，以鉴定可生成髓鞘基本蛋白-特异性白介素（IL）-17和干扰素（IFN）-γ的细胞。血浆炎症因子浓度采用定制的液相芯片面板进行测定。
研究发现，与健康对照组相比， RRMS和SPMS组可生成髓鞘基本蛋白-特异性白介素（IL）-17和干扰素（IFN）-γ的PBMC频数更高。SPMS患者IL-17诱导趋化因子表达水平增高以激活、招募骨髓细胞。
SPMS不伴炎症活动的患者中，其骨髓相关因子表达上调与MRI T2像损伤负荷正相关，而与大脑实质体积呈负相关。
本研究支持这样一种可能性：与RRMS患者相比，SPMS患者的Th17应答强度和IL-17诱导的骨髓因子水平较高，并与损伤程度正相关。这将推动Th17和骨髓相关因子作为SPMS治疗靶点的进一步研究。
