丘脑底核(STN)深部脑刺激(DBS)是一种有效治疗帕金森病运动症状的方法。有研究显示,相比于最佳药物治疗,双侧STN-DBS能够更好的改善患者生活质量(QoL)。近日发表于Neurology杂志上的一篇文章,检测了术前/术后与生活质量相关的疾病、治疗、认知、心理因素等问题,并评估它们预测QoL预后的能力。
研究者开展回顾性、横断面研究,纳入85名行丘脑底核深部脑刺激的帕金森病患者。通过可靠的变化指数,将患者的QoL分为 “改善/稳定/恶化”。
结果显示,85名患者中,51%的患者报道有临床QoL的显著改善,47%的患者生活质量稳定,2%的患者QoL恶化。术前运动评分 (UPDRS-III) 与QoL的改变没有相关性,但单次试验显示,术前学习与抑郁评分为预测QoL改变的最重要的变量。最后,双侧丘脑底核DBS能够取得有微妙的附加收益。
结果提示,对绝大部分患者来说,DBS干预手段,能够改善或保持患者的生活质量。另外,术前学习能力与抑郁评分,是预测术后QoL预后的重要因素。