病例学习:脉络膜黑色素瘤

2014-12-05 09:50 来源:丁香园 作者:zhoulindandy
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2014年11月24日,AJNR  杂志刊登了如下一则教学病例。

患者男性,52岁,左眼疼痛。

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结合上图,考虑如何诊断?

A.     玻璃体出血

B.      血管外皮细胞瘤

C.      黑色素瘤

D.     肿瘤眼部转移

 

答案:C. 黑色素瘤

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脉络膜黑色素瘤是一种成人常见的眼内恶性肿瘤。随着肿瘤的生长侵袭,通常会导致视网膜脱离。反过来,当MRI和CT检查中发现视网膜脱离,我们应考虑到可能的潜在恶性肿瘤。

典型的MRI表现为T1像高信号(图1黄色箭头)和T2像低信号(图3箭头),这是由于黑色素的顺磁效应缩短了T1和T2弛豫时间。伴随的视网膜脱离与渗出呈轻度的T1高信号(图1红色箭头).

肝脏是最常见的肿瘤转移部位,肝脏转移可见于90%的黑色素瘤转移患者。

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编辑: neuro210

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