为描述累及脊髓的可逆性后部脑病综合症（posterior reversible encephalopathy syndrome，PRES）患者的特征，来自美国的Adam de Havenon等人进行了相关研究，该研究成果于近日在线发表在最新一期Neurology杂志上。
本研究报告2例脊髓受累的PRES患者，并用一系列与“脊髓可逆性后部脑病综合症”、“脊髓可逆性后部脑白质病综合症”和“脊髓高血压性脑病”相关的搜索词在医学情报联机系统数据库(Medline database)中选取另外的6例患者。我们对这8例患者的临床表现和影像学检查的特征进行了分析。
研究结果显示，纳入的患者平均年龄为31岁，包括男性5例，女性3例。所有患者均患有严重的急性高血压且伴有有融合性和膨胀性中央脊髓T2高信号的生成，范围起源于颈髓交界，且至少累及4个脊髓节段。在纳入的8例患者中，有7例患有高血压性视网膜病变，他们仅使用抗高血压治疗后疗效较好。在这8例患者中，总共有4例患者出现与脊髓病变有关的症状，只有1例出现癫痫发作。
本研究得出如下结论，在PRES已经被广泛定义情况下，我们提出一个新的综合征，即脊髓受累的可逆性后部脑病综合症（PRES-SCI）。临床医生在遇到PRES患者伴有与脊髓相关的神经系统症状尤其是血压异常升高、影像学提示病变累及颈髓交界时及IV级高血压性视网膜病变，应考虑PRES-SCI的诊断。
如出现这些临床情况，应及时行颈椎MRI检查，以指导病人进行治疗决策和对病情进行预测。当MRI出现纵向广泛的脊髓T2高信号，临床医生应该考虑PRES-SCI的诊断。
