慢性偏头痛(CM)即每月头痛至少发作15次且持续时间>3个月,该类致残性疾病的经济和社会负担较高。据估计,全球大约1.4%–2.2%的患者生活质量受其严重影响。由于急救用药、就医频率、住院频率和急诊次数的增加,慢性偏头痛患者相对于发作性偏头痛患者,其产生的医疗保健费用更高。肉毒杆菌素通常用于预防慢性偏头痛发作,但其对医疗资源使用的影响是未知的。
近日,Headache杂志发布一项研究,旨在探讨慢性偏头痛患者运用肉毒杆菌素治疗6个月是否会导致卫生资源利用率下降。该研究共纳入230名就诊于头痛专科门诊的慢性偏头痛患者,给予其2个疗程的肉毒杆菌素治疗,然后比较6个月之前和初始治疗后医疗资源使用频率和花费的差别,包括急诊就诊、急救实施和住院治疗等方面。
研究结果显示,初始治疗后与6个月前相比,治疗期间其急诊就诊次数减少了55%、急救次数减少了59%、住院次数减少了57%。治疗相关成本分析显示平均每位患者花费减少了1219.33美元,这占到了为期6个月肉毒杆菌素治疗总成本的49.7%。
故该研究得出结论,虽然不能区分影响肉毒杆菌素治疗效果的其他潜在混杂变量,但是上述分析显示:严重和难治性慢性偏头痛患者在进行为期6个月的肉毒杆菌素治疗过程中,其花费成本和就诊频率明显降低,表现为因偏头痛发作而急诊就诊次数、急救次数和住院治疗次数减少。