慢性非癌性疼痛（CNCP）是指持续时间超出疾病或损伤正常病程的非癌性疼痛。大量研究表明，CNCP严重危害患者的身心健康和生存质量，且长期疼痛产生的医疗支出和生产力损失也使其成为了日益突出的公共卫生问题。
虽然目前大部分CNCP患者多就诊于社区医疗机构，但以往的研究大多着重于评估CNCP患者在专科门诊就医的费用支出情况，而忽视了患者在社区医疗过程中的经济负担。
因此，为了探究CNCP患者在社区医疗中的费用支出和生产力损失状况，加拿大蒙特利尔大学的Lalonde教授等开展了一项队列研究。研究结果表明，CNCP患者在社区医疗中经济负担巨大，且与疼痛程度密切相关。这一研究成果刊登在2014年7月的 《疼痛研究》杂志上。
该研究纳入了2009年5月至2010年1月在加拿大魁北克省蒙特利尔市社区医疗机构就诊的、满足以下条件的CNCP患者作为研究对象。
1）年龄≥18岁；
2）疼痛持续时间≥6月，且发作频率≥2天/周；
3) 最近一周平均疼痛评分≥4（0分代表无痛，10分代表完全无法忍受的剧痛）；
4) 在社区药房开具过镇痛处方；
5) 能用法语或英语沟通和阅读。
经筛选，有483名患者被纳入研究，平均年龄59岁，女性居多（67.5%）。患者的平均疼痛持续时间为12年，平均疼痛评分为6.5，其中轻度疼痛者165人（BPI 0-4.30），中度疼痛者160人（BPI 4.31-6.40），重度疼痛者158人（BPI 6.41-10.0）。
研究者通过查询政府数据库和社区药房记录、电话随访、问卷调查等方式跟踪记录了患者的就医方式和工作状况（缺勤和出勤），再运用统计学方法计算出平均年直接医疗费用和生产力损失，并进一步分析了疼痛程度与经济损失之间的关系。
结果显示，CNCP患者在社区医疗中的平均年直接医疗支出和生产力损失分别为CAD $9,565和CAD $7,072。其中值得注意的是，平均年直接医疗费用中，使用补充医疗服务（如心理治疗、理疗、针灸、按摩等）的费用约占 50%。同时还发现，基于基线数据调整后的平均年直接医疗支出及生产力损失的总和与患者疼痛程度呈正相关(轻度：CAD $12,118；中度：CAD $18,278；重度：CAD $19,216)。
这项研究表明，长期疼痛造成的后果不容忽视。有关数据显示，全球已有2亿以上的CNCP患者，其中70%~80%的患者未得到充分治疗，这不仅会严重影响患者的生产生活质量，还会给社会医疗系统造成了沉重负担。所以，政府需制定有效的医保政策，医疗机构也需要对这一疼痛引起足够重视，选用更好的、更为有效的药物或疗法控制这种疼痛。目前在这一领域，国内已发布的 《神经病理性疼痛诊疗专家共识》可作为CNCP的治疗参考，改良后的普瑞巴林、抗抑郁药如阿米替林等均可作为CNCP的一线用药选择。
