近日，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。
患者男性，55岁，肝移植术后，现服用他克莫司治疗，突然出现癫痫发作伴意识丧失。
图. 基线轴向FLAIR示白质信号正常。肝移植术及他克莫司治疗后，随访复查MRI可见累及双侧半卵圆中心的融合性异常信号。
可逆性后部脑病综合征（PRES）病因众多，最常见原因包括：服用高血压药物和抗移植后排斥反应的药物，而他克莫司正是导致PRES的其中一个原因。
临床特点：
症状非特异性，包括癫痫发作和精神状态改变。
诊断要点：
1.累及皮质下白质特别是枕叶的融合性信号异常；
2.额叶和其它大脑白质区域也可受累；
3.作为潜在病因的药物或治疗手段中断后，此类病变多数消失；
4.很少见到由于血管源性水肿进展而导致的脑梗塞，尤其是当累及大脑皮层时，较为罕见；
5.微出血。
鉴别诊断：
上矢状窦血栓形成；辐射引起的病变；中毒性和代谢紊乱。
治疗：
治疗根本病因，并进行临床观察。
