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【病例讨论】静脉竇血栓形成－欢迎大家讨论 [精华] [病例帖]

楼主

丁香园准中级站友

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1楼

这个帖子发布于15年零331天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

病人,女,43岁。无明显诱因出现头痛，为持续性胀痛伴阵发性加重，无发热，无恶心、呕吐，在当地医院给予甘露醇静滴，开始时头痛减轻，继续应用效果不见好转，于2004.11.16入院。既往体检。入院查体：BP120/90mmHg,NS查体无阳性体征（当时收在内科）。11.17腰穿：60滴/分，无色透明无凝快及絮状物，蛋白定性（－），RBC 0.002×1012/L,WBC0.001×109/L。CSF蛋白0.55g/L，糖4.28mmol/L，CI　134mmol/L。血糖：6.04mmol/L。血钾钠氯均正常。双肺纹理增多、增粗，边缘模糊，双肋膈角锐利。血CR 62.7umol/L,BUN4.82mmol/L。血常规：WBC 10.1×109/L，RBC 4.39×1012/L，N83.7% 于11.18号突发癫痫样发作，，右侧肢体肌力1级，右巴氏症（＋）。11.19号晚上又癫痫发作4次，每次约3～5分钟，时间、地点、人物定向力差，3+2=?,右侧肌力1级，右侧肱二头肌及膝腱反射（＋＋＋），右侧巴氏症（＋）。11.20号血常规：WBC11.8×109/L,N75.8% 。ESR14mm/h。尿常规：潜血＋＋，尿糖＋＋＋。11.24号血常规：WBC 12.2×109/L,N64.1% 。12.2号血常规：WBC16.8×109/L,N76.4% 。12.19号：WBC6.7×109/L,N68% 。尿常规正常。
影像学检查如下，请大家考虑诊断和治疗方案。